健康昭通 | 昭通心脏外科迈入微创新时代

近日，云南省滇东北中心医院（昆明医科大学滇东北中心医院）心脏大血管外科团队在云南省阜外心血管病医院专家团队的指导与帮扶下，成功完成昭通市首例成人胸腔镜下房间隔缺损修补术。这一技术突破不仅标志着昭通地区心脏外科实现了从传统开胸手术向精准微创治疗的跨越式发展，也为区域内心血管疾病患者提供了更安全、更高效的治疗选择。

多学科协作护航

50岁患者重获“心”生

本次接受手术的是一名50岁男性患者，因活动后出现胸闷、气促症状入院，经检查确诊为先天性心脏病、房间隔缺损（缺损直径约3厘米）伴右心扩大，合并三尖瓣中重度关闭不全、十二指肠溃疡出血及腹股沟疝等多种疾病。在多学科团队的密切协作下，首先通过药物控制患者十二指肠溃疡并改善其心功能，随后由云南省阜外心血管病医院院长助理、外科管委会主任王小啟教授主刀，成功为患者实施“胸腔镜下房间隔缺损修补+三尖瓣成形术”。

手术历时4个小时顺利完成，患者术后恢复良好，第2天就拔除了气管插管，未出现神经系统并发症及切口感染，心脏功能得到显著改善，目前已康复出院。王小啟说：“胸腔镜技术能将心脏手术创伤降至最低，尤其适合高龄、合并症较多的患者，是未来心脏外科的一个重要发展方向。”

专家驻点帮扶

打造区域医疗高地

传统心脏手术需通过胸骨正中切开完成，不仅创伤大、恢复慢、并发症风险高，术后遗留的15—20厘米疤痕也常给患者带来心理负担。相比之下，此次采用的胸腔镜微创手术仅在右侧胸壁和腹股沟处各开两个3厘米的小切口，术中出血少、疼痛感轻；且医生借助高清胸腔镜和精密器械完成心脏内部操作，无需破坏胸骨完整性，术后疤痕隐蔽，康复周期短。

此次手术的成功实施，得益于云南省阜外心血管病医院自2023年启动的“强基层”帮扶计划。通过长期派驻专家“手把手”带教、“面对面”指导，云南省滇东北中心医院心脏大血管外科完成了科室架构优化、诊疗流程标准化和质控体系全覆盖三大核心建设。目前，该科室已能常规开展瓣膜置换、冠脉搭桥及大血管手术等高难度术式，并建立起“术前评估—术中精准操作—术后快速康复”的全流程管理体系。通过引入同质化术后随访制度，切实保障了患者的长期预后效果。

随着技术的持续创新与人才队伍的不断培养，云南省滇东北中心医院心脏大血管外科团队将进一步推动优质医疗资源下沉，为昭通及周边地区群众提供更加高效、更加精准的心血管疾病诊疗服务，筑牢区域心血管健康防线。

通讯员：邱裕丹