昭通暖心医疗保障“组合拳”为重症少女托举新生路

花季韶华突遭风雨，绝境之中幸遇暖阳。2024年底，昭通一名17岁在读高中少女小雨（化名），不幸确诊急性B淋巴细胞白血病合并心房肿物。漫长的治疗周期、高昂的医疗开支，让这个普通家庭陷入困境。危难时刻，基本医保、“昭通惠民保”、社会慈善力量以及其他商业补充保险多方协同发力，分层减负、分段纾困，一套民生保障“组合拳”，为花季少女撑起生命希望。

小雨在校勤奋好学，平素身体健康，无既往病史。家人风险防范意识较强，除持续按时缴纳城乡居民基本医保外，还为其配置学生平安保险及常规商业保险，提前搭建起多重健康防护屏障。2024年12月，小雨开始出现身体疼痛不适，起初以为是学业压力所致，直到一次考试过程中体力不支，被老师及时发现送医检查。

经多家医院辗转检查、反复诊断，小雨最终不幸确诊为急性B淋巴细胞白血病合并心房肿物。肿物紧邻血管，仅差0.03毫米便可能堵塞血管，病情危重、手术难度和安全风险极高。为抢抓最佳救治时机，家属第一时间带患者前往昆明市延安医院，顺利完成高难度肿物切除手术。术后，小雨转入ICU监护治疗8天，单次手术及住院费用超11万元，术后恢复良好。

闯过生死攸关的手术关卡后，漫长的系统性抗癌治疗接踵而至。2025年1月，小雨转入昆明市儿童医院，开启为期11个月的持续性化疗疗程。为有效遏制病情、预防复发，治疗需长期使用高价进口靶向特效药，仅贝林妥欧单抗单项药品费用就高达23万元。叠加手术治疗、重症监护、反复化疗、专项检查等费用，整个治疗周期总医疗费用突破80万元。沉重的经济压力，一度让正值花季的小雨萌生放弃治疗的念头。

家庭陷入医疗困境之际，2025年以来，昭通市启动多重保障政策，接力纾解其家庭经济压力，基本医保报销28万余元；因大量治疗项目、药品不在医保目录范围内，个人负担仍然较重，昆明儿童医院慈善基金会给予爱心帮扶6万元。2025年3月，在主治医生建议下，家人花费129元为小雨参保“昭通惠民保”，后续顺利获得8.28万元理赔款，填补医保目录外自费药品、特殊诊疗项目的费用缺口。再叠加原有其他商业保险补偿，进一步减轻了家庭经济重担。

“一百多元的保费，实实在在为我们减轻了8万多元的医疗负担，理赔款快速到账，及时缓解了我们的经济压力，也打消了后续治疗的顾虑。”小雨由衷感慨，“是医保政策、政府指导下的惠民保险，还有社会各界的善意支撑我坚持治疗，让我看见活下去的希望。待身体康复后，我将认真求学，回报社会，把这份温暖传递出去。”目前，小雨康复治疗已有序开展一年，身心状态逐步向好，可望在一年左右结束疗程。患者家属张女士坦言，“昭通惠民保”理赔高效便捷，确实是小投入、大保障，在艰难时刻为患者家庭雪中送炭。

2025版“昭通惠民保”由昭通市医疗保障局等11家部门联合指导，打破传统商业保险参保门槛限制，支持带病参保、既往症理赔，重点衔接医保目录外靶向药、重症及高端诊疗项目支出，是昭通多层次医疗保障体系重要的普惠型补充力量。

数据见证民生温度。2023年至2025年，“昭通惠民保”累计参保95.35万人次，累计理赔18878人次、医疗减负4694.89万元。政府惠民政策直达患病家庭、困难群众，牢牢守住群众健康底线。

记者：陈忠华  孙贵波