2023-04-17 11:15 来源：云南防艾
HIV感染者
可以接种疫苗吗？
2023年的这个春天，我们以为“新病毒感染”离我们越来越远了，一场猝不及防的甲流又让我们不敢摘下口罩，越来越多的人开始到处寻求流感疫苗的接种，减少流感给我们带来的影响。
HIV感染者是否可以接种流感疫苗和其他种类的疫苗呢？
PART 1
我们先来了解一下相关知识吧：HIV感染会损害机体的免疫功能，导致免疫缺陷，可以造成多种感染，增加患病和死亡风险，免疫接种通常可获得保护性免疫来预防这些严重感染。通常HIV感染者在免疫功能相对较好的状态下，接种疫苗更容易产生保护性抗体。例如HIV感染早期、CD4 计数大于400个/μL，或者经过有效的抗病毒治疗获得了免疫功能恢复和病毒抑制以后，HIV感染者的身体免疫状况与普通人群接近，接种疫苗的保护效果比较满意。如果CD4数量严重低下，有可能接种疫苗后不能有效地产生保护性抗体，抗体反应的时间也更短。
PART 2
HIV感染者可以接种疫苗吗?
这样看来HIV患者是可以接种疫苗呢，在接种疫苗前如果能够保持良好的病毒抑制（也就是病载载量尽可能的达到检测不到的水平）和高水平的CD4计数，接种疫苗就能达到更好的保护性作用。当然，免疫功能较差的患者，也建议积极听取医生建议，必要时接种疫苗，最大限度地争取保护作用。
PART 3
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“灭活疫苗”普遍安全，可用于HIV感染者。对于成人感染者，如季节性流感灭活疫苗、人乳头瘤病毒疫苗、肺炎球菌疫苗、乙型肝炎病毒疫苗、脑膜炎球菌疫苗和破伤风类毒素、减毒白喉类毒素、百日咳联合疫苗都是可以接种的。
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活病毒疫苗”不可用于严重免疫缺陷者，即CD4 细胞比例<15%( 如年龄<5岁)或CD4 计数<200/μL(如年龄≥5岁)的HIV 感染者。“活病毒疫苗”包括如水痘疫苗以及麻疹、风疹和腮腺炎三联疫苗和新冠病毒疫苗中的“腺病毒载体疫苗”等。另外，所有的HIV感染儿童均不适宜接种卡介苗。
对儿童和成人感染者而言，虽然大部分疫苗都是可以接种的，但是为了安全性，建议接种相关疫苗前向抗病毒治疗医生进行咨询，再做接种决定哦！
来源：@云南防艾丨ARTYN（杨根）
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