为什么出现大量无症状感染者？怎么防？

连续几天

本土新冠病毒新增感染者中

无症状感染者多于确诊病例

尤其近三天来

无症状感染者居多

为什么无症状感染者持续大量出现？

无症状感染者是否有传染力？

无症状感染者增多

是不是更难防控了？

3月28日

中国工程院院士张伯礼

就相关问题做出详解

无症状者居多因为这三点

首先与奥密克戎变异株自身特点有关。“新冠病毒变异株传染力增强，物极必反，其毒性也相对减弱。”张伯礼解释，病毒毒性减弱的临床表现就是临床症状会较轻一些，很多感染者感染后短时间没有表现出临床症状。

来自其他国家的奥密克戎变异株与德尔塔变异株的病死率分析结果显示，奥密克戎变异株流行期间的病死率下降，表明奥密克戎变异株的致病性不及其他变异株强。

“尽管如此，无症状者也不能掉以轻心。”张伯礼提醒：一是虽然无症状，但是仍然有传染性且隐匿性更强；另外今天是无症状，明天也许就有症状了。

“尤其对重点人群来说，例如老年人、患基础疾病的人群，还有体弱、肥胖及严重吸烟者，他们存在病情出现并急转直下的风险，需要格外关注。”张伯礼说，对一般无症状者重点在隔离观察，主张使用中成药早期干预，一是控制其不出现症状，尤其是不转为普通型；二是促其核酸早日转阴。

无症状者多，也与早期筛查、早发现有关系。

“疫情出现后各地均进行了大范围筛查，由于早发现，不少患者尚在感染初期未出现感染症状。”张伯礼说。

随着我国各地早发现能力的加强，我国核酸检测的目标是达成在24小时内完成划定区域的核酸检测任务。核酸筛查的最新工作部署，使我国各地能够在更短的时间内尽早发现感染者，控制传染源。因此，与以往因发烧、干咳前往哨点医疗机构就诊被发现相比，很多感染者在发现时间上大大提前。

“另一个重要原因是我国居民已大规模进行了疫苗接种。”张伯礼解释，人群的机体免疫力普遍增强，因此表现为无症状者居多。

无症状感染者有传染力吗？怎么防？

“在本轮疫情初期，有的无症状感染者确诊后，出现过其周边密接者均显示核酸阳性的情况。”张伯礼分析吉林疫情时表示，无症状感染者易造成病毒的隐匿传播，被发现时已致较多人感染。

无症状感染者虽然无临床症状表现，但能够通过核酸检测检测出其体内带有病毒的核酸，具有一定的病毒载量，一样具有传染力。

国务院联防联控机制相关专家表示，从疫情防控的角度来说，无症状感染者的存在，使疫情的发现变得困难，而大量无症状感染者如不及时被发现会使疫情进一步扩散，又增加了及时控制疫情的难度。

对此，张伯礼表示，必须进行快速严格的流调溯源工作，关键是快，早发现、早隔离。

“本轮奥密克戎导致的疫情已经隐匿传播了一段时间，并且存在多元传染途径，因此流调工作艰巨复杂，需更加严格仔细，不仅要关注病例的密接、次密接、一般接触者，还要考虑病例前期是否存在传播链，尽可能找到无症状感染者。”张伯礼说，用最短时间找到全部无症状感染者，彻底阻断社区传播，才能尽快实现社会面清零。

另外

轻型和无症状感染者实行集中隔离管理

“从2020年1月17日接收我省第一例确诊的新冠肺炎病例以来，截至目前，医院收治本土、境外输入确诊病例、无症状感染者301例。”董兴齐说，医院对每一例患者都采取“一人一策”的措施实施救治。目前，从流行和发病情况看，大部分病例属于奥密克戎毒株引起，轻型和无症状感染者居多，其隐匿性高、传染性强。在治疗和管理上，轻型和无症状感染者实行集中隔离管理。隔离管理期间应做好对症治疗和健康监测，一旦病情加重，应及时转送定点医院治疗。普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应收在定点医院集中治疗。

精准流调有效遏制疫情扩散蔓延

“流行病学调查是疫情控制的关键，流调收集的信息能起到有效遏制疫情的关键作用，体现在可以追踪传染源（患者）的活动轨迹；评估疫情可能波及的范围，划定风险区域；追踪密切接触者、排查高危人群；作为开展风险评估、制定疫情防控政策的基本依据。”闵向东提醒市民，如有疫情发生，请积极配合疾控等部门完成流调，为疫情防控争取主动权。此外，发生疫情后，市民要第一时间进行核酸检测，一旦发现确诊病例，应按要求接受隔离治疗或隔离管理；要及时做好手卫生，定期对接触的物品进行消毒，易感人群要做到保持良好的个人卫生习惯；注意手卫生，正确戴口罩，常通风，少聚集，注意保持“一米线”，咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘袖遮挡。

加强免疫接种可产生更好保护效果

“截至3月26日，全省累计接种11165.56万剂、4211.23万人，其中完成全程疫苗接种4138.10万人，加强针免疫接种2891.58万人。”丁峥嵘说，接种疫苗是预防新冠肺炎最科学、最有效、最经济的手段，接种新冠病毒疫苗能够对易感人群进行保护，阻断传播。从国内外研究结果来看，完成新冠病毒疫苗全程接种，在预防重症、降低死亡率等方面效果显著。但接种疫苗一段时间后，疫苗对部分人员的保护效果可能会减弱，适时进行加强免疫接种可以使已经逐步减少的中和抗体快速增长或反弹，从而产生更好的保护效果。丁峥嵘提醒市民，应按照时间段尽快接种疫苗，完成全程免疫满6个月的市民应进行加强免疫。

60岁以上老年人如何接种疫苗？丁峥嵘说，老年人免疫力相对较弱，感染新冠病毒的风险更大。老年人如果患有慢性病，在病情控制稳定的情况下，可以接种新冠疫苗。如果对自己的病情不确定，可以咨询接种医生或临床医生。

时刻佩戴口罩

认真洗手消毒

保持一米安全距离

......

疫情防控

这些事项需警惕